新农合工作计划多篇

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时间过的飞快，转眼间半年的时间已从指间流逝，不得不感慨光阴似箭。20xx年下半年的工作转瞬间已成为了历史，这半年对我来说是有收获、有意义、有价值的，伏案沉思这半年来的工作，这半年在镇党委、镇政府的领导下，在上级相关部门的指导下，在各村新农保代办员的积极配合与帮助下，在同事们的真心关怀与相互帮助下，我认为我已经较好地完成了本职岗位的各项工作任务。这半年来，无论是指纹和头像信息采集工作，还是新农保档案的进一步整理和完善工作，我在思想上都得到了提高，工作能力也在不断进步，现将20xx年下半年的工作计划安排如下。

一、诚实做人，扎实做事，脚踏实地做好本职工作。

2012年上半年，新农保指纹和头像信息的采集，新农保档案的整理完善，农村劳动力资源基本情况的统计，每一项工作都要求最真实的数据。在这些工作当中，只有埋头苦干，扎扎实实的走好每一步，把握好每一个环节，才能确保工作不出纰漏。首先做到：

1、努力学习业务知识，提高业务技能，综合提高个人业务素质。

我认为作为一名乡镇新农保工作人员，工作在基层，直接接触着基层村干部以及基层群众，只有熟悉掌握新农保的政策内容以及相关的业务理论知识，熟悉业务操作流程，才能信服于人，利于开展工作，以达到适应业务工作的需要。我这半年通过参加县农保局组织的各种形式的培训，我真正的理解了在国家实施的新型农村社会保险在农村实施以来，农保给农民群众养老带来的老有所养的后顾之忧，是一项真正的惠民，利民的政策含义，因此我决定每天在单位坚持学习省新农保及县新农保的实施细则，每一次学习都能提高，加深我对新农保的认识。这样使我在以后日常工作中能不断加深业务知识实践能力，及时查找到自己在工作中得不足，为农保工作的顺利开展打下了良好的基础。

2、作为镇的一名协理员我深知对新型农保的宣传引导，营造全社会关注农保新氛围。

以后在新农保工作中充分发挥我作为一名协理员的作用，利用广播及村民代表大会的形式，宣传新农保的具体知识，给农民讲解从参保登记到待遇支付的全部流程的具体内容，使他们了解新农保并非商业保险，而是继国家取消农业税、发放粮食直补、计划生育家庭奖励扶助等之后的又一项惠民政策，让他们理解新农保的具体内涵，为我们下一步的参保登记及保费收缴工作做好铺垫，为我乡新农保工作营造了一个良好的氛围。还组织全乡机关干部、各村的文化教员及村干部，定期参加我镇组织的新农保工作培训会，使他们回到村里能够正确宣传新农保的知识，做到新农保工作家喻户晓。

3、细化组织实施，确保以后较好完成各项工作任务。

为了方便各村的村民，我作为一名劳动协理员应每天不怕辛苦、不怕麻烦顶着风雪到每个村实地办业务，为百姓提供了方便。一是在保证全乡xx位60周岁以上人员享受新农保待遇的同时，要求他们的子女参加新农保，并及时的上交保费，其中享受养老金的60周岁以上的老人有子女的，子女参保率为xx，并全部登记录入。二是确保了正常参保的人员，也就是16周岁至59周岁人员的缴费及补缴保费。三是扶风杏林镇应参保人数为xx人，60周岁以上xx人，今年新增参保xx人，到龄xx人，排除各种原因后（包括外出多年找不到的xx人，已参保、公安库不存在及非农户口xx人，共计xx人），扶风杏林镇x%。指纹信息采集应录入xx人，实际采集xx人，完成总数的xx%。

在我镇全体新农保工作人员的努力下，以对全镇的xx名参保人员进行了指纹录入，现已录入xx人，完成全乡的xx%，还有xx人没有采集录入，其主要原因：一是各个行政村找不到此人；二是人在外地，年龄偏大，暂时回不来；三是退休职工；四是已经死亡，户籍没有注销。

目前还有陆续从外地回来参保的人员，所以新农保工作是一项长期工作，这就使我应做好打持续战的准备，要有勇住直前，不怕苦不怕累的精神，按时按量完成新农保的各项工作任务。

二、今后工作努力的方向和工作要求。

1、回顾这半年来自己的总体工作，我发现自己虽然已经比较好的完成了本职工作，但是在工作上还是存在不少问题，有待于改正。最主要的就是对自己情绪的克制能力较弱，容易把生活上的个人情绪带到工作中来，这在基层工作中是十分不可取的，有待于在今后的工作中时时刻刻警醒自己，戒骄戒躁、以诚待人、热心住人，务必要亲和待人。

2、在做好各项业务工作的前提下，应当加强自己克制情绪的能力，形成对人、对事客观对待的人生观、价值观；要有开拓创新的工作精神，在工作方法上勇于创新，努力使各项工作有新的起色；还需进一步加强业务理论知识的学习，业务技能的锻炼提高，提高个人素质水平，提高自己的工作能力。

建立新农保制度，是新形势下解决“三农”问题，统筹城乡经济社会协调发展，构建和谐社会的重大举措，是解决广大农民最关心、最直接的养老问题的“惠民工程”。“新农保”的实施，对于打破城乡二元结构缩小城乡差距，加快新农村建设，促进社会公平，实现城乡社会养老保险制度全覆盖，都具有非常重要的现实意义和深远的历史意义。

xx县自20xx年启动新农保工作以来，取得了一定的成绩但也存在诸多问题需要解决。

一、新农保试行中存在的问题及原因分析

1、宣传效果不如预期理想，业务部门对基层指导力度不够，对一线工作中的困难了解不够，各个乡镇工作开展进度不一。新型农村和城镇居民社会养老保险政策是一项新事物，年轻适龄参保人员对政策的了解不足，高龄参保人员又因为没有稳定的收入没有经济能力参保，导致参保缴费工作推进缓慢。

2、外出务工和困难群体缴费难。据县城乡居民社会养老保险局统计，我县外出务工人员总计xx人，为16-59周岁的适龄参保人员，由于多为省外输出，联系十分困难，部分人员的参保由父母代为缴纳，但部分人员无法查找、联系，影响了新农保工作的推进。

3、工作人员缺编、设备紧张。由于工作量大，业务办公场所狭小设备紧张，原有工作人员已无法适应现有工作业务的岗位设置和要求，特别是信息系统和宣传人员十分紧缺，但由于单位性质不明确，所以新农保各项工作受到影响。被征地农民养老保险工作业务繁重、推进缓慢。

4、业务人员业务素质参差不一，工作流程有待完善。少数群众户籍信息不完整，补办、代办工作程序繁琐，制约群众参保进度。

二、对策建议

1、认真总结20xx年取得的宝贵经验。县乡业务部门要通过加大宣传，使广大群众真正了解新农保政策，从而自愿自觉参保；=着力转变工作方式，坚持以人为本和为人民服务的宗旨，取消工作中捆绑式、“强制式”条款和措施。利用我县少数民族传统节日，外出务工人员回乡过年过节的机会，通过人民喜闻乐见的宣传方法和措施，给群众算帐对比 ……此处隐藏3595个字……，实现我院工作范围内，医疗救助与新农合两项信息化平台的共享。同时，积极探索与各旗县农合信息管理系统的资源共享。

7、制定并严格落实农合患者自费用药项目告之制度。

我们将联合医务科，督导各临床科室全面落实《××市中心医院关于新型农村牧区合作医疗基本用药的通知》，要求各临床科室认真学习《内蒙古自治区新型农村牧区合作医疗基本用药目录（修订版）》，严格掌握用药适应症、杜绝滥用药（将自费药品控制在总用药范围的15%以内），超过《基本用药目录》用药，必须征求患者同意，并填写《使用目录外药物患者知情同意书》，认真履行签字手续。

8、组织开展交流工作。

20××年，将继续积极开展下乡交流工作，征求基层合作医疗管理机构的意见和建议，查找工作中的不足之处，及时改进工作。同时，通过电话、网络、实地考察等方式，经常性的与兄弟市（县、区）进行交流，借助他们成功的经验，促进我院新农合的各项工作、机制的日益完善。

9、实施面向农合患者的扶贫工作。向连续参加农村合作医疗，且家庭生活困难的大病、重病患者，发放《××市中心医院农村合作医疗患者扶贫救助卡》，持有此卡者，即可在政策规定报销的基础上，由我院减免其相关诊疗费用，如：床位费、手术费、治疗费等减免15%；ct、核磁、彩超等大型检查减免20%，化验费可减免10%等。

10、协同质控办，加强对医疗质量的监督、管理，有效维护农民的健康，真正使农民感受到新农合的好处，支持和维护新农合制度。参与制定针对农合患者的医务人员服务质量监督与考核制度，确保农牧民享受到高质量的医疗服务。

市中心医院合管办

20××年元月

一、18年新农合工作开展情况

新农合受益面进一步扩大：全县新农合补偿受益1842201人次。其中，住院受益124395人次，门诊受益1618806人次。新农合基金总支出为47106.18万元，其中住院支出40034.7万元，门诊支出7071.47万元。住院实际补偿比64.44%，位居全省第八。

按病种付费范围进一步扩大：20xx年县医院病种范围扩大到164组，比20xx年增加80组。合理拉开不同级别医疗机构起付线和报销比例的差距，引导参合农民合理就医;加大处罚力度，对按病种付费开展过程中出现的违规行为，处罚到医院，落实到个人。

大病保险平稳运行：20xx年继续由商业保险机构经办新农合大病保险，提高大病保险享受对象的补偿待遇。尤其是提高建档立卡贫困户、五保户、计生特困户等困难群体的补偿待遇，对此类人群实行大病保险起付线降至5000元，分段报补比例提高5%的优惠政策。加大对承保单位的监管力度，实行月考核，季奖惩制度，全年对保险公司开展督导、考核12次。新农合大病保险业务平稳、有序开展。20xx年度大病保险补偿4960人次，补偿金额2548.71万元，大病保险基金使用率101.68%。

健康脱贫政策惠及贫困人口：20xx年全县贫困人口补偿50.1万人次，总费用18192.71万元，补偿1649710.66万元，实际补偿比96.01%(含政府兜底);住院补偿人次28394人次，补偿金额8968.97万元，住院实际补偿比97.12%;贫困人口享受大病保险补偿4951次，大病保险补偿费用1192.99万元。这些在很大程度上缓解了贫困人员“因病致贫、因病缓贫”现象发生。

跨省异地结报方便参合群众：20xx年度xx共计11人通过国家转诊平台成功享受跨省异地就医结报服务，总费用206268.95元，报补76360.01元。

补充医疗保险减轻非贫困人口就医负担：为缩小贫困人口和非贫困人口医疗保障差距，切实减轻非贫困人口就医负担。xx财政投入1900万为当地参加基本医保的非贫困人口制订了“1579”医疗补充保险政策。

20xx年度县农合中心通过系统筛选出符合享受医疗补充保险条件的患者进行费用追补，共有2155名新农合非贫困人口享受到医疗补充保险这项惠民政策，补充医保金额1143.65万元。该项政策的实行精准的缓解了非贫困人口“因病致贫、因病返贫”的难题。

二、存在不足情况

(一)住院率过高、贫困人口住院占比较高。

20xx年度xx住院率15.1%，较全省均值高3.14%(全省均值11.96%)。

住院补偿共计124377人次，其中贫困人口26930人次，贫困人口住院占比高达21.65%。

(二)基金使用进度过快。

基金支出占累计基金比例80.81%，较全省均值高10.83%(全省均值69.98%)。基金支出占当年应筹总额比例99.42%，较全省均值高4.96%(全省均值94.46%)。

(三)定点医疗机构民生工程政策宣传不到位。

县、乡、村三级医疗机构民生工程宣传力度不强，宣传方式单一，宣传标识不明显。

三、20xx年工作计划

(一)积极做好城乡居民医保整合筹备工作。

按照《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔20xx〕3号)、《关于印发的通知》(皖医改办〔20xx〕1号)文件精神为指导，积极与各有关部门沟通协调，力求实现相关政策措施的衔接和平稳过渡，推动早日实现城乡居民基本医疗保险统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理的“六统一”。(二)加强新农合基金监管，确保新农合、医共体互促共赢。

1、遵循“超支不补，结余留用”原则，做好“按人头付费”及“按总额付费”工作，积极探索符合xx实际支付方式改革途径;

2、督促两家医共体牵头单位出台、落实相关监管方案;

3、加大新农合监管力度，主动与医共体牵头单位共同稽核县内新农合定点医疗机构，发现问题及时处理。

(三)定期通报辖区内新农合定点机构及医共体运行情况。

每月通报新农合定点医疗机构相关数据，及时提醒医共体牵头单位及相关单位。

每季度通报辖区内县级、乡镇级、民营定点医疗机构新农合运行情况及医共体运行情况。认真统计总结、发现问题立即整改。加强信息统计工作，强化数据应用。

(四)加强医疗机构监管。

继续组织专家开展医疗机构督察，完善医疗机构“三费”、次均费用及医保可报费用等指标管理机制，“三费”及“次均费用”上涨分别不超过上年度同期5%、10%。每季度组织一次病历评审工作，加大问题病历的处罚力度。加强对零起付线及贫困人口的住院病历的评审。

(五)开展按病种付费为主的支付方式改革。

进一步完善按病种付费政策措施，继续开展实施省、市级医院常见病(是指县级医院完全有能力诊治的常见病种)临床路径下的按病种付费，进一步扩大按病种付费病种范围和医疗机构范围，逐步提高按病种付费出院病例占参合住院患者的比例。力争20xx年县级二级公立医院按病种付费执行率达到70%以上。

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